The Management of Pulmonary Thromboembolism in PregnancyTülay KıvançDepartment Of Pulmonary Disease, Baskent University, Konya, Turkey
Pulmonary thromboembolism (PTE) is the leading cause of maternal death during pregnancy and puerperium. The rate of PTE in pregnancy is five times greater than that for non-pregnant women of the same age. The clinical diagnosis of PTE is difficult as some of the clinical symptoms of PTE can be normal and expected symptoms of pregnancy. Precise PTE diagnosis in pregnancy is vital as treatment is associated -with side effects for both the mother and fetus. Accurate imaging is essential, but there are anxieties relating to fetal radiation exposure during diagnostic procedures. Based on the safety data for both mother and fetus, low-molecular -weight heparin is the preferred drug for the treatment of PTE during pregnancy. In general, at least six months of anticoagulant therapy -with treatment continued until at least six -weeks postpartum is recommended. Keywords: anticoagulant therapy, pregnancy, pulmonary thromboembolism
Gebelerde Pulmoner Tromboemboliye YaklaşımTülay KıvançBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Ve Tüberküloz Kliniği, Konya
Pulmoner tromboemboli (PTE) gebelik ve loğusalık dönemindeki maternal ölümlerin en önemli nedenlerindendir. Aynı yaştaki gebe olmayan kadınlara göre gebelerde PTE'ye, beş kat daha fazla rastlanılır. PTE'nin bazı semptomları gebeliğin beklenen normal semptomlarıyla karıştığından, gebelikte PTE tanısı koymak oldukça zordur. Gebelerde PTE tanısı, tedavinin hem anne hem de fetüs için yaratabileceği zararlı etkilerinden dolayı hayati önem taşır. Tanısal işlemler sırasında oluşacak fetal radyasyon maruziyeti nedeniyle doğru görüntüleme yönteminin uygulanması önemlidir. Gebelik sırasında gelişen PTE'nin tedavisinde hem anne hem de bebek güvenliği açısından tercih edilen ilaç düşük moleküler ağırlıklı heparindir. Genel olarak postpartum en az altı hafta devam edecek şekilde altı aylık antikoagülan tedavi önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: antikoagülan tedavi, gebelik, pulmoner tromboemboli
Tülay Kıvanç. The Management of Pulmonary Thromboembolism in Pregnancy. Eurasian J Pulmonol. 2011; 13(2): 59-66
Corresponding Author: Tülay Kıvanç, Türkiye |
|