Itraconazole Therapy In Two Cases Of Chronic Necrotizing Pulmonary AspergillosisArzu Ertürk1, Murat Arul1, Meral Gülhan1, Bahar Kurt1, Hüseyin Demirci2, Serkan Akbay1, Nermin Çapan11Atatürk Göğüs Hastalıkları Ve Cerrahisi Merkezi, Ankara
2Sosyal Sigortalar Ankara Eğitim Hastanesi Dahiliye Bölümü, Ankara
The fungus Aspergillus can cause any of three clinical presentations; invasive aspergillosis, mycetoma or allergic bronchopulmonary aspergillosis. Chronic necrotizing pulmonary aspergillosis (CNPA) is defined as an indolent, cavitation process in the lungs due to invasion of lung tissue by a fungus of the Aspergillus species. We present two cases of CNPA and detail the long-term clinical responses to the new antifungal triazol, itraconazole. The first patient, 41 years old male with DIF diagnosed five years previously, was admitted to the hospital with hemoptysis and other symptoms. Aspergillus fumigatus was isolated from multiple sputum specimens. The second patient 24 years old male who had had previous tuberculosis was admitted with recurrent hemoptysis. The diagnosis of CNPA is based on clinical criteria in this patient. Both of them have appreciable clinical responses to itraconazole therapy. Itracqnazole seems to be effective in CNPA when used in a suppressive (rather than curative) role in patients with limited life expectancy. Keywords: Chronic necrotizing pulmonary aspergillosis, itraconazole
Kronik Nekrotizan Pulmoner Aspergillozis'li İki Olguda İtrakonazol KullanımıArzu Ertürk1, Murat Arul1, Meral Gülhan1, Bahar Kurt1, Hüseyin Demirci2, Serkan Akbay1, Nermin Çapan11Atatürk Göğüs Hastalıkları Ve Cerrahisi Merkezi, Ankara
2Sosyal Sigortalar Ankara Eğitim Hastanesi Dahiliye Bölümü, Ankara
Aspergillus cinsi funguslar invaziv aspergillosis, miçetoma ve allerjik bronkopulmoner aspergillosis olarak üç klinik presentasyona neden olabilir. Kronik Nekrotizan Pulmoner Aspergillosis (KNPA), aspergillus türü mantarların akciğer dokusunda invazyonuna bağlı oluşan yavaş seyirli kavitasyon proçesi olarak tanımlanır. Makalemizde iki KNPA olgusunu ve bu olguların yeni bir antifungal ajan olan triazol, itraconazole verdikleri klinik cevabı sunduk. İlk hastamız 41 yaşında 5 yıl önce DIF tanısı almış erkek hasta olup hemoptizi ve diğer semptomlarla hastanemize kabul edildi. Multipl balgam örneğinden aspergillus fumigatus izole edildi. İkinci hastamız daha önce tüberküloz tanısı almış 24 yaşında erkek hasta olup tekrarlayan hemoptizi yakınması nedeniyle kabul edildi. KNPA tanısında hastanın klinik kriterleri temel alındı. İki hastamızda da itraconazole tedavisi ile belirgin klinik cevap elde edildi. İtraconazolün yaşam süresi kısıtlı hastalarda küratif tedaviden çok supressif tedavide etkili olduğu düşünüldü. Anahtar Kelimeler: Kronik nekrotizan pulmoner aspergillosis, itraconazole
Arzu Ertürk, Murat Arul, Meral Gülhan, Bahar Kurt, Hüseyin Demirci, Serkan Akbay, Nermin Çapan. Itraconazole Therapy In Two Cases Of Chronic Necrotizing Pulmonary Aspergillosis. Eurasian J Pulmonol. 1999; 1(3): 112-116
Corresponding Author: Arzu Ertürk |
|